Zubní sklovina je nejtvrdší tkání lidského těla, přesto denně čelí útokům kyselin produkovaných bakteriemi v ústní dutině. Při každém jídle a pití dochází k drobným ztrátám minerálů ze sklovinového povrchu – procesu, kterému říkáme demineralizace. Naštěstí má lidský organismus přirozený obranný mechanismus: sliny obsahují vápník a fosfáty, které se do skloviny opět ukládají a poškozená místa opravují. Tento proces remineralizace lze výrazně podpořit fluoridy, které představují jeden z nejúčinnějších prostředků v prevenci zubního kazu.
Jak fluoridy chrání zuby
Fluorid je přirozeně se vyskytující minerál, který má schopnost začleňovat se do struktury zubní skloviny a vytvářet odolnější sloučeninu nazývanou fluorapatit. Ta je podstatně odolnější vůči kyselinám než původní hydroxyapatit. Fluoridy navíc podporují ukládání vápníku a fosfátů zpět do skloviny, čímž aktivně napomáhají remineralizaci počátečních, dosud nekavernózních kazů. V neposlední řadě mají fluoridy i antibakteriální účinek – omezují schopnost bakterií produkovat kyseliny, které sklovinu napadají.
Profesionální fluoridace, kterou provádíme na klinice Ascendent v Brně, spočívá v nanesení koncentrovaného fluoridového preparátu přímo na povrch zubů. Nejčastěji se používá fluoridový lak nebo gel, který na zubech vytvoří ochranný film a postupně uvolňuje fluoridové ionty do skloviny. Celý zákrok je rychlý, zcela bezbolestný a trvá jen několik minut. Profesionální fluoridace se doporučuje dvakrát až čtyřikrát ročně, zejména u dětí, seniorů a pacientů se zvýšeným rizikem vzniku kazů.
Domácí fluoridace a remineralizace
Základem domácí ochrany je používání zubní pasty s fluoridy. Pro dospělé se doporučuje pasta s obsahem fluoridu 1 000–1 500 ppm, pro děti do šesti let pasta s nižším obsahem, přibližně 500–1 000 ppm. Důležité je pastu po čištění pouze vyplivnout a nepoužívat nadměrné množství vody k vyplachování, aby fluoridy mohly na zubech působit co nejdéle. Fluoridové ústní vody představují další vrstvu ochrany a hodí se zejména jako doplněk večerní hygieny. U pacientů s vysokým rizikem kazivosti může zubní lékař předepsat i speciální remineralizační gely obsahující vápník, fosfáty a fluoridy, které se aplikují pomocí individuálně zhotovených nosičů.
Kolem fluoridace se stále objevují mýty a obavy. Je důležité zdůraznit, že při správném použití – tedy v doporučených dávkách – jsou fluoridy zcela bezpečné a jejich přínos pro zdraví zubů je podložen desetiletími vědeckého výzkumu. Fluoróza, tedy nadměrné ukládání fluoridů vedoucí ke skvrnám na sklovině, vzniká pouze při dlouhodobém překračování doporučených dávek v období vývoje zubů, tedy v raném dětství. Právě proto je důležité u malých dětí dodržovat správné množství pasty a dohlížet na to, aby pastu nepolykaly.
Komu fluoridace nejvíce pomáhá
Fluoridace je přínosná pro všechny věkové skupiny, zvláště důležitá je však u dětí s nově prořezanými stálými zuby, jejichž sklovina ještě není plně vyzrálá, u seniorů s ustupujícími dásněmi a obnaženými krčky zubů, u pacientů s ortodontickými aparáty, u osob se sníženou tvorbou slin a u lidí s opakovaným výskytem kazů. Na klinice Ascendent přistupujeme k fluoridaci individuálně – na základě vyšetření a zhodnocení rizikových faktorů doporučíme vhodný typ a frekvenci fluoridace tak, aby vaše zuby získaly optimální ochranu. Prevence je vždy jednodušší, šetrnější a levnější než léčba, a fluoridace je jedním z jejích nejdůležitějších pilířů.
